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刘尚勤的发布

  • 骨髓瘤基因检测技术发展

    发布时间:2025-02-21

    骨髓瘤基因检测技术发展现状与趋势 一、传统检测技术的优化与临床应用 1染色体异常检测 FISH(荧光原位杂交):作为核心检测手段,用于识别高危染色体异常(如17p13缺失、t(4;14)、t(14;16)),指导预后分层和治疗方案选择​​ 染色体微阵列分析:通过全基因组扫描检测拷贝数变异,辅助诊断和分子分型​] 2IgH重排与基因突变分析 IgH重排检测:通...

  • 单细胞测序技术在骨髓瘤研究中的进展 一、技术应用突破 1解析肿瘤异质性与克隆进化 单细胞测序技术通过分析单个骨髓瘤细胞的基因组、转录组和表观遗传特征,揭示了肿瘤细胞的高度异质性​​例如,中南大学刘静团队发现骨髓瘤中存在恶性增殖的关键亚群,其高拷贝数变异(CNV)评分和活跃的细胞周期特征与疾病进展密切相关​ 通过追踪克隆进化路径,可识别耐药性克隆的基因突变(如...

  • 骨髓瘤复发后的个体化治疗方案

    发布时间:2025-02-21

    多发性骨髓瘤复发后的个体化治疗方案需结合复发时间、基因风险分层、既往治疗反应及患者体能状态综合制定,具体策略如下: 一、复发评估与分层 1复发时间分层 早期复发(≤6个月):提示肿瘤恶性程度高或耐药性强,需立即更换全新机制药物,例如从蛋白酶体抑制剂(如硼替佐米)转换为免疫调节剂(泊马度胺)或CD38单抗(达雷妥尤单抗)​​ 晚期复发(≥12个月):若前期治疗...

  • 骨髓瘤基因检测技术的最新研究进展(截至2025年) 1二代测序(NGS)技术的高灵敏度突破 -超高灵敏度MRD监测:基于NGS的微小残留病灶(MRD)检测灵敏度已达到10^-6级别,可动态监测治疗反应和复发风险例如,《多发性骨髓瘤疗效评估与微小残留病监测中国指南(2024年版)》明确推荐NGS用于MRD评估,其通过识别浆细胞免疫球蛋白基因重排实现精准量化​ ...

  • 多发性骨髓瘤复发后的最佳治疗时机需根据复发时间、前期治疗反应及基因风险分层综合判断,以下是关键要点: 一、复发时间分层与治疗时机选择 1早期复发(≤6个月) 提示肿瘤恶性程度高或耐药性强,需立即更换全新机制药物,避免原方案(如既往使用蛋白酶体抑制剂则换用免疫调节剂或双抗)​​ 优先选择CAR-T疗法或双特异性抗体(如BCMA靶向药物),因其对快速进展的肿瘤细...

  • 多发性骨髓瘤治疗的新进展

    发布时间:2025-02-21

    多发性骨髓瘤治疗新进展(截至2025年) 一、新型靶向药物与联合治疗方案 1CD38单抗联合疗法 Sarclisa®(Isatuximab):新一代CD38单抗联合硼替佐米、来那度胺和地塞米松(VRd方案),在III期临床试验(IMROZ研究)中显示可将不适合移植的新诊断患者复发或死亡风险降低40%,并显著延长无进展生存期(PFS)该方案已被FDA授...

  • 多发性骨髓瘤(MM)复发患者的免疫治疗效果显著,尤其是针对多线治疗失败或耐药患者,以下为具体治疗策略及效果分析: 一、主要免疫治疗手段及临床效果 1CAR-T细胞疗法 靶点与机制:靶向BCMA(B细胞成熟抗原),通过基因改造T细胞特异性识别并杀伤骨髓瘤细胞​​ 临床数据: 多线复发患者总缓解率(ORR)达60%-80%,完全缓解(CR)率约40%​​ 中国患...

  • 多发性骨髓瘤复发后的治疗策略

    发布时间:2025-02-21

    多发性骨髓瘤(MM)复发后的治疗需根据复发时间、既往治疗反应、患者体能状态及基因风险分层综合制定策略,具体方案如下: 一、复发评估与分层 1复发时间评估 早期复发(6个月内):提示肿瘤细胞恶性程度高、耐药性强,需更换全新治疗方案,避免原方案​​ 晚期复发(12个月后):若既往治疗深度缓解,可重启原方案或升级药物组合​​ 2病情分层 高危因素:存在染色体异常(...

  • 多发性骨髓瘤(MM)的治疗方法需根据患者年龄、病情分期、基因风险分层等综合制定,以下是主要治疗策略及具体方法: 一、药物治疗 1化疗方案 传统化疗:以烷化剂(如马法兰、环磷酰胺)联合糖皮质激素(如地塞米松)为主,例如MP方案(马法兰+泼尼松)​​​ 新型靶向药物: 蛋白酶体抑制剂:硼替佐米(一线用药)、卡非佐米(用于复发/难治病例)​​​ 免疫调节剂:沙利度...

  • 单细胞测序在骨髓瘤治疗靶点发现中的应用 1解析肿瘤异质性与关键亚群识别 单细胞测序技术通过分析单个骨髓瘤细胞的基因组、转录组特征,揭示了肿瘤细胞的高度异质性例如,中南大学刘静团队发现骨髓瘤中存在恶性增殖的关键亚群,其高拷贝数变异(CNV)评分和活跃的细胞周期特征与疾病进展密切相关​这类亚群可作为治疗靶向的重点对象,如靶向其代谢通路或细胞周期调控基因 2新型治...

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