脊柱侧弯、畸形患者的福音—手术费减免活动开始啦！南方医科大学南方医院携手智善公益基金会开展 “挺起脊梁、放飞梦想”--脊柱畸形手术费捐助活动！ 南方医科大学南方医院脊柱骨科在陈建庭主任的领导下，在脊柱畸形诊治方面积累了丰富的临床经验。智善公益基金会为全国性非公募基金会，南方医院是智善公益基金会“中国梦-脊梁工程”项目特约合作医院。在南方医院脊柱骨科手术的脊柱畸形患者，可向基金会提出手术费捐助申请。对符合申请条件的脊柱畸形患者，基金会将给予手术费捐助，减免多达5万元（上不封顶）。1.捐助对象：各类脊柱侧弯、脊柱侧凸或驼背畸形，年龄≤55岁的贫困患者。2.申请捐助所需条件：（1）经确诊并需要手术 更多>

【案例介绍】一位7岁的小女孩于外院诊断为脊柱侧弯，患儿早期表现为腰背部不适及走路姿势改变，于外院行全脊柱正位检查诊断为轻度脊柱侧弯，于当地医院行理疗、推拿等保守治疗1月后，家长诉患儿症状未见明显缓解，遂于我院脊柱骨科门诊再次复查全脊柱正侧位X光片。外院X光片复查影像经对比，我们发现患儿的脊柱侧弯有明显的加重，但这与患儿的生长发育速度不相匹配，于是我们产生了一个疑问：这个小朋友的脊柱侧弯为什么会在这么短的时间内显著加重了呢？通过仔细的对比，我们发现了“蛛丝马迹”：患儿的L5椎体存在峡部裂合并前滑脱。L5Ⅱ度前滑脱终于我们发现了原因所在：该患儿是腰椎峡部裂滑脱引起的生物力学改变从而导致的脊柱侧弯 更多>

病情，目前椎体肿瘤破坏严重，脊柱稳定性潜在不稳，并且已显著压迫神经，导致神经受压表现，有明确手术指征；而针对围手术期肿瘤处理，肿瘤科专家认为尽管肺癌进展较快，预后往往较差，但由于病理结果提示有针对性治疗药物，而且目前药物覆盖面大、针对性强、毒副作用也逐步减少，故术后结合积极抗瘤治疗，往往预后较佳。综合各科意见，争取根治性切除，能够有利于减少术后局部复发的几率，故我们予以腰3全脊椎切除+人工椎体植入+胸12-腰5内固定术+钉道强化术。 术后患者症状明显缓解，VAS评分：腰部2分，左下肢2分。患者出院后一直我院肿瘤科行化疗，并定期在脊柱骨科门诊随访。术后一年该患者脊柱转移瘤导致的神经压迫症状已消失 更多>

患者57岁女性，颈部剧痛伴右上肢外侧放射痛至右手拇指食指，被动tiwei、右侧屈颈tiwei，椎间孔挤压试验（+）、臂丛牵拉试验（+），术前颈椎后凸，诊断为神经根型颈椎病，行C5/6 ACDF术式，术后患者疼痛显著缓解，颈椎后凸显著改善，这是由于颈椎间盘突出压迫神经根，颈椎代偿性后凸使后方椎间孔空间增大，从而缓解神经根压迫。当手术解除神经根压迫后，原来颈椎的生理曲度就自然恢复了。图1.术前颈椎X线，可见颈椎明显后凸图2.术前颈椎核磁，可见C5/6椎间盘突出，右侧神经根管狭窄图3. X线显示，术后颈椎后凸较术前显著改善图4.术后核磁显示，C5/6椎间盘突出减压彻底图5.术前术后颈椎核磁矢状面对比，减压充分 更多>

图像。每一张MRI图像类似于面包切片（图片来源于网络）为什么要做颈椎核磁共振（MRI）？颈椎核磁共振（MRI）通常用于诊断颈部疼痛的原因。通常在保守治疗一定时间后疼痛没有改善的情况下进行。如果疼痛伴进行性麻木乏力，也可以使用这种检查方式。颈椎MRI可以展现的包括：❶脊柱先天缺陷或脊柱畸形❷脊柱感染或椎旁感染❸脊柱创伤与脊髓损伤❹脊柱肿瘤在颈椎手术前后通常也需要进行颈椎核磁共振（MRI）。正常vs异常颈椎MRI（图片来源于网络）做颈椎核磁共振（MRI）对身体会有什么危害吗？颈椎核磁共振（MRI）无辐射且安全，目前并没有发现会对人体健康造成风险。但是有些人可能对核磁共振成像中使用的造影剂有过敏反应 更多>

图中红色圈示胸11椎体滑脱实际为拼接错误导致的“脱位”全脊柱正侧位作为评估脊柱曲度、测量相关角度的重要影像检查，通常分为两种：一种为传统的全脊柱正侧位拼接片，需要六次曝光，后期手动拼接处理；另一种为全脊柱EOS，无需拼接，一步到位。同时呼吁拼接X光片的医院和影像科在后期处理拼接片时要认真仔细，切勿出现上述问题造成不必要的资源浪费！EOS摄像方法拍摄EOS摄像需呈自然站立位，并且脱掉鞋子和支具，双手放在同侧脸颊或锁骨上，与身体形成30°或45°夹角。EOS的优点在于：辐射量低；可1：1真实成像；图像无需后期拼接；可进行3D骨骼建模；拍摄时间短且高效，全身负重位扫描最多只需20秒 更多>

进行性症状加重的脊髓型颈椎病。具体的手术方式通常根据不同的患者情况来决定。目前主流的手术方式有前路手术（直接减压）与后路手术（间接减压）。无论是前路还是后路手术，治疗的原则都是解除脊髓的压迫并保证颈椎的稳固。我们团队在江晓兵教授的带领下可依据患者的实际需求采取不同的颈前后路微创手术方式对脊髓型颈椎病进行治疗，有相关症状的患友可以预约门诊咨询。参考文献[1] Badhiwala JH, Ahuja CS, Akbar MA, et al. Degenerative cervical myelopathy - update and future directions.Nat Rev Neurol. 更多>

在门诊看诊时，我们会遇到这样一些患者，他们不仅头痛，脖子也痛。头痛和颈痛，在临床并不少见，不仅给患者的生活造成不良影响，也时常给我们的诊断造成困扰。颈椎不好除了表现为我们通常所知道的颈痛及双上肢麻木疼痛之外，还可能会出现一种以头痛为主要症状的表现。图片来自于网络事实上，根据国际头痛学会分类，头痛可以分为原发性头痛和继发性头痛。由颈椎及其组成部分如骨骼、椎间盘和/或软组织紊乱引起的头痛，称为颈源性头痛，是常见的继发性头痛之一。这种头痛是一种牵涉痛，先起始于颈部，而后逐渐发展到颞、枕、额部；常以单侧头痛为主；可表现为一过性短暂疼痛或者慢性持续疼痛；以钝性胀痛、搏动样跳痛为主；常因颈部活动、劳累 更多>

椎管扩大成形减压术是解除颈椎脊髓压迫的常用技术，属于非融合手术，即该手术具有既能解除脊髓神经压迫，还不影响颈椎原有活动度的优点。江晓兵主任医师 总结：针对具有此类手术指征的患者，在术中轻柔、精细、高效的操作非常关键，在技术成熟的团队这类手术风险不大，绝大多数患者术后可快速康复，病友们有类似病情可找脊柱专科医生评估确定。 更多>

35岁的胡先生一年前因“腰腿部疼痛伴麻木感”，经检查后发现为腰椎间盘突出症（L4/5）。经科室专家讨论，我们团队为其施行经皮L4/5孔镜，术后恢复良好。在近日，患者术后1年多了，告诉我们，术后至今腰腿痛没再出现过，对治疗效果非常满意，并且复查了腰椎MRI。以下是胡先生治疗的总过程：病情介绍：主诉：腰腿部疼痛伴麻木感半年余。 椎间孔入路示意图 经皮内镜术后，患者腰腿痛症状明显缓解。而且术后1年复查时，我们发现椎间盘修复良好，椎管空间充足。崔健超主治医师分析：腰椎内镜手术是一种“微创”手术方式，具有见效快，创伤小，痛苦少，安全性高的特点。通常术后1-2天即可恢复正常工作和生活，该手术方法与传统切开减压手术相比，优点主要在于手术创伤小，术后患者恢复时间较短、更容易被患者所接受。江晓兵教授点评：经皮内镜治疗腰椎间盘突出目前是一项比较成熟的技术，该技术具有创伤小、快速改善症状等优势，术后恢复快。术中彻底减压、清理松动髓核是减少复发的关键要点，术后早期保护以及后期康复锻炼非常重要，对减少复发及恢复正常功能有很大帮助。经皮内镜手术从手术到康复是一个系统工程，突友需要协助时可以咨询专科医生。 更多>