为什么佩戴OK镜，眼轴增长还是比正常孩子快？做对3件事，是关键！

孩子近视了，选择佩戴OK镜控制，然而经过一段时间的复查却发现，眼轴的增长速度仍然比较快，比同龄不近视的孩子还是快不少，是不是OK镜控制效果不佳？

其实并非如此，有研究表明近视孩子的眼睛发育异于同龄正常发育的儿童，也就是说，近视孩子的眼轴增长速度无论是近视前期还是近视后一直处于异常屈光发育阶段。

即使佩戴了OK镜减缓了眼轴的异常发育，仍然有可能比正常发育的孩子要快。

《摘自中国学龄儿童眼球远视储备、眼轴长度、角膜曲率参考区间及相关遗传因素专家共识(2022 年)》

近视孩子的眼轴无论是起始状态还是发育过程均快于正常发育儿童。

如果希望佩戴OK镜后控制效果能更好，需要做对这3件事！

不要间隔佩戴OK镜

坚持每天戴镜近视控制更有效。

每天戴镜，角膜上始终有“离焦环”的形态，而这个形态就是控制近视的关键因素。

定期复查眼轴、定期保养及更换镜片

# 定期复查

定期复查，可以让医师了解孩子的戴镜情况，监测角膜的各项数据。有研究表明， 自然眼轴的增加速度和年龄有着比较大的关联。孩子年龄越小，自然眼轴的增长速度也越快。

您可查找志汇网络文章“OK镜复查测眼轴，数据应该怎么看？”

 只有根据自身的差异化方案才能帮助孩子更好的控制近视。

# 保养镜片

保养镜片，镜片的干净程度不仅对孩子佩戴的舒适度有影响，更与戴镜的控制效果及角膜健康与否有关联。如镜片表面的沉淀物增多不及时去除，则会增加角膜缺氧的风险从而损伤角膜健康。（可使用专用仪器去除镜片蛋白沉淀）修复角膜需要停戴OK镜，即对控制效果也会有影响。

日常可使用专用仪器每天对镜片进行清洁与护理。

每间隔3个月也可以对镜片进行一次专业的等离子保养。

您可查找志汇网络文章“OK镜的终极保养秘诀—“真空等离子”护理”

# 更换镜片

更换镜片，一副镜片的常规使用周期是12个月。目前的研究表明，OK镜随着戴镜时间的延长，镜片本身也会出现变形。一旦镜片变形，佩戴OK镜形成的离焦量（控制近视的关键）也随之发生变化从而影响控制近视效果。

↑国家食品药品监督管理局的注册证官网截图

另外孩子年龄越小，角膜的生长发育也越快，角膜本身的变化同样会对离焦量产生影响。

您可查找志汇网络文章“OK镜为啥一年就要换？多戴戴不行吗？真相来了！”

必要时与低浓度阿托品或哺光仪联合使用

# 1

早在20世纪70年代，即有关于阿托品滴眼液在近视防控中应用的报道。到目前为止，阿托品滴眼液仍是唯一经循证医学验证能有效延缓近视进展的药物。

您可查找志汇网络文章“低浓度阿托品滴眼液在儿童青少年近视防控中的应用专家共识（2022）”

详情阅读“低浓度阿托品滴眼液在儿童青少年近视防控中的应用专家共识”。

此外，关于OK镜联合0.01%阿托品治疗儿童近视的最新研究发现，两者联用有叠加效应，瞳孔增加和脉络膜增厚可能有助于增加OK镜或阿托品的近视控制效果。两者联合治疗比单独使用OK镜在2年多的时间里延缓眼轴0.18MM.且联合治疗耐受性良好。

# 2

在最新发表的“《重复低强度红光照射辅助治疗儿童青少年近视专家共识（2022）》”中数据显示2019~2020年我国开展重复低强度红光（repeated low-level red-light,RLRL）照射对学龄儿童近视控制的多中心随机对照临床试验，提供了该技术在辅助近视治疗有效性、安全性和受试者依从性的一年期高等级证据。结果均表明RLRL照射能够抑制儿童青少年近视的快速增长。

其原理推测RLRL眼部照射可引起脉络膜血流增加，进而增加脉络膜厚度、血液循坏及供血量，有助于改善近视眼眼底相对供氧量不足的问题，抑制近视眼眼轴过快增长，从而起到控制近视进展的作用。

所以必要时，日常佩戴OK镜的同时也可以考虑与阿托品或哺光仪联合使用来抑制眼轴增加延缓度数加深。（具体方案需要和医师沟通）

作者：志汇眼科 张未

校审：于青