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毛发疾病的营养和食膳调理

2018年03月28日 11374人阅读 返回文章列表


毛发疾病的营养和食膳

一、斑秃

斑秃是一种突然发生的局限性斑片状脱发,脱发区皮肤基本正常,可发生于身体任何有毛部位。斑秃属于中医学的“油风”范畴,俗称“鬼舔头”、“鬼剃头”。

【发病机制】

中医认为:由于过食辛辣及醇甘厚味,易伤脾胃,湿热内蕴,或情志抑郁化火,损阴耗血,血热生风,风动发落;或因情志抑郁,肝气郁结,木失调达,血行不畅,毛窍瘀阻,精血失于输布,以致毛发失荣而脱落;肾主骨,其华在发,肝藏血,发为血之余,肝肾不足,精血亏虚,则毛发失于滋养而脱落;亦可因久病、大病后脾胃虚弱,或饮食失调、劳倦过度,损伤脾胃,致气血化生不足,发失所养。

现代医学认为:本病发病机制尚未完全明了。可能与自身免疫功能紊乱、遗传、血管舒缩功能障碍、内分泌失调、神经精神因素及感染等因素有关。

【临床特点】

1.本病可发生于任何年龄,但以青壮年多见。

2.主要见于头皮,亦可见于眉毛、胡须等处。

3.皮损为突然发生的圆形或椭圆形斑片脱发,皮损处皮肤光滑,无炎症、鳞屑和瘢痕;轻者仅一片或数片,进展期脱发斑边缘的头发松动,很容易拔出;重者头发全部脱发,称为全秃;头发和身体其他部位的毛发也脱落者称普秃。

4.无自觉症状,慢性经过,部分患者有自愈倾向,也有愈后复发者,脱发面积大、全秃及普秃等重症患者治疗较困难。

中医辨证常分为四型。

血热风燥型:毛发突然成片脱落,进展迅速,头皮光亮,毛囊口清晰可见,伴心绪烦躁,口渴便秘,失眠多梦,舌红绛或舌尖红,苔薄黄,脉弦细数。

肝郁血瘀型:斑秃日久不愈或全秃,或须眉俱落之普秃,患处头皮刺痛,伴头胀头痛,面色晦暗,舌暗紫或有瘀斑,苔少,脉弦或沉涩等。

肝肾不足型:脱发日久,毛发干枯易折,随生随落,血不华面,头目眩晕,失眠多梦,腰酸腿软,舌淡少苔,脉细无力。

气血两虚型:病后、产后或久病脱发,脱发往往是渐进性加重,范围由小而大,数目由少而多,头皮光亮松软,在脱发区还能见到散在性参差不齐的残存头发,但轻轻触摸就会脱落,伴唇白、心悸、神疲乏力、气短懒言、头晕眼花、嗜睡或失眠。舌质淡红,苔薄白,脉细弱。

【营养与食膳调理】

1.选择营养素:毛发主要由毛发角蛋白构成,为保证毛发的营养,摄取适量的动植物蛋白是十分必要的;胱氨酸是合成角蛋白的主要原料,服用胱氨酸及富含胱氨酸的食物有促进毛发生长作用;泛酸钙、维生素B6也有助于生发;精神紧张、焦虑、失眠患者可服用溴剂及谷维素;有研究表明斑秃患者血清锌含量显著低于对照组,提示缺锌可能是斑秃发病的一种诱因,服用含锌的制剂对本病的治疗有益。

增补建议:

(1)胱氨酸50mg,每日3次;维生素B610mg,每日3次;谷维素10mg,每日3次;

(2)泛酸钙,10mg~20mg,每日3次;

(3)甘草锌颗粒,5.0,每日3次。或硫酸锌片0.2g∕次,每日3次,4周为一个疗程。

2.常用食物饮食要多样化,克服和改正偏食的不良习惯。斑秃是一种与膳食关系密切的疾病,要根据局部的皮损表现辨证分型,制订食疗方案。

在一般情况下,本病以青壮年居多,常与心绪烦扰有关,可给予镇静安神的食品,如百合、莲子、牡蛎肉、酸枣仁等;精血不足的患者,应多食用含有高蛋白的补精益血食品,如海参、黑芝麻、核桃仁等。病情日久,痰血阻滞者,应食用通络化痰作用的食品,如丝瓜、青鱼、藕、红糖、荠菜等。可作为饮食治疗的药材与食物有:黑芝麻、桑椹、何首乌、女贞子、枸杞子、山药、大枣、黑豆、桃仁、菊花、胡萝卜、菠菜、卷心菜、鱼、鸡肉、生藕、莴笋、山楂、茄子、海带、黑枣等,这些都是对毛发很好的营养药和食品。

3.辩证用膳

证型1方:侧柏桑椹膏

侧柏叶50g,桑椹200g,蜂蜜50g。水煎侧柏叶20分钟后去渣,再纳入桑椹,文火煎,煎半小时后去渣,加蜂蜜成膏。15克~20克/次,2~3次/d。本方具有滋阴凉血,乌发生发功效,适用于血热风燥型斑秃。

证型2方:红油鸽藕片

鲜藕500g,红花5g,鸽肉200g。将红花用香油炸过,去渣取油,鲜藕洗净切片,与鸽肉同炒,淋红花油于肉上即可。本方具有活血袪瘀功效,适用于肝郁血瘀型斑秃。

证型3方:清炖甲鱼

甲鱼1只(重约500g),女贞子10g,枸杞子10g,大枣10枚。先将甲鱼宰杀洗净切块,下锅注水,清水烧开去沫,再将女贞子,枸杞子,大枣另煮20分钟,去渣收汁约20ml,兑入甲鱼锅中,调料加入,炖熟即可。本方具有滋补肝肾,养血生发功效,适用于肝肾不足型斑秃。

证型4方:长生固本酒

枸杞子、天冬、五味子、麦冬、淮山、人参、熟地、生地各60g,白酒6L。将以上药料加工粉碎,用绢袋盛,扎紧口,将白酒放入净坛中,加盖,用豆腐皮封,再置入锅中,隔水加热1小时,取出酒坛,候冷,埋于土中,经30日后破土取出,开启,去渣过滤,贮入容器备饮。每天早晚空腹各饮一次,每次10~15ml。本方具有益气养阴,健脾补肾功效。适用于脾肾两虚、气血不足之斑秃。

参考文献

1.朱柳宾,黄建平,李少旦.斑秃人群微量元素营养状况的临床流行病学研究,微量元素与健康研究.2008,25(1):10-11

2.陈达灿,禤国维.皮肤性病科专病中医临床诊治.北京:人民卫生出版社,2005

3.冷方南,王凤岐,王洪图.中华临床药膳食疗学.北京:人民卫生出版社,1993

4.卢祥之,张淑敏等编著.中华药粥谱.北京:科学出版社,1997

5.卢祥之,王晓鹏等编著.中华药酒谱.北京:科学出版社,1997

二、雄激素源性脱发

雄激素源性秃发,又称脂溢性脱发、男性型秃发,是青春期后头额、颞、顶部进展缓慢的秃发,男女两性均可发生,但以男性患者更为常见。本病属于中医学“发蛀脱发”、“蛀发癣”等范畴。

【发病机制】

中医学认为:因平素血热之体,复感风邪,郁久转而化燥,进而耗血伤阴,阴血不能上潮巅顶荣养毛发,故头发干性脱落,稀少枯黄,脱屑瘙痒。或因脾气虚弱,或过食肥甘、辛辣、酒类,以致脾胃运化失常,水湿内聚化热,致使湿热上蒸巅顶,发根渐被腐蚀,引起头发粘腻而脱落,瘙痒较重。或因禀赋不足,思虑过度,劳伤肝肾,而致精血日渐亏虚,毛发失去濡养而脱落。其病变在毛发,病位在脏腑,尤与肝、脾、肾三脏关系密切。本病临床病因早期以血热风燥、脾胃湿热较为多见,而后期以肝肾不足为主要病因者较为多见。

现代医学目前认为:本病是一种雄激素依赖的常染色体遗传性秃发,组织中的5α-还原酶能使睾酮转化为双氢睾酮,男性型秃发的脱发部位双氢睾酮增加,可能与遗传素质5α-还原酶异常有关;而精神因素、饮食因素、病菌感染等均是其诱发或加重的因素。

【临床特点】

1.患者往往有家族史,以20~30岁的青壮年男性居多。

2.秃发常从前额两侧开始,渐向头顶部延伸,头发油腻或干燥枯槁,日久头发渐稀少纤细。也有部分患者从头顶开始秃发。

3.常伴有大量头皮鳞屑,呈灰白色细小糠秕状。除微痒外,无其他自觉症状。

4.病程缓慢,进度、范围、程度常因人而异。

中医辨证常分为三型。

血热风燥型:头发干枯,略有焦黄,均匀而稀疏脱落;搔之有白屑叠叠飞起,落之又生,自觉头部烘热,头皮瘙痒;口干咽燥,溲黄。舌质红,苔微黄或微干,脉数。

湿热熏蒸型:患者平素恣食肥甘厚味居多,头发稀疏脱落,伴头皮光亮潮红,头屑较明显或头发瘙痒,口干口苦,烦躁易怒,胃纳差。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。

肝肾不足型:脱发多有遗传倾向,患者以体弱或脑力过度者为主,头发稀疏脱落日久,脱发处头皮光滑或遗留少数稀疏细软短发,伴眩晕失眠,记忆力差,腰膝酸软,夜尿频多。舌质淡红苔少,脉沉细;偏阴虚者,伴口苦,五心烦热,梦多,梦遗,舌质红,苔少脉细数。

【营养与食膳调理】

1.选择营养素

维生素A对于维持上皮组织的正常功能和结构的完善,促进生长发育起着重要作用。维生素B6对于调节脂肪酸及脂肪的合成、抗皮脂、刺激毛发再生均有一定的功能。胱氨酸是合成头发角蛋白的主要原料,服用胱氨酸及富含胱氨酸的食物有促进毛发生长作用

增补建议:

(1)维生素A,每日摄取2000~3000u;

(2)维生素B6,10~20mg,每日3次;

(3)胱氨酸,50mg,每日3次。

2.常用食物

多食蛋白质高、维生素含量丰富的食物,如奶类、蛋类、瘦肉、鱼、豆制类、海产类、新鲜的蔬菜、水果。油性分泌多者多食一些粗纤维食品与杂粮。平素常食山楂片或山楂6g水煎当茶饮,对控制头发的油腻感有颇多裨益。应限制脂肪饮食的摄入,如肥肉、猪油、动物内脏等,并须少吃糖类食物,勿进浓茶,不吃辣椒、生蒜等刺激性食物。

维生素A对于维持上皮组织的正常功能和结构的完善,促进生长发育起着重要作用。常食用丰富的维生素A食物如胡萝卜、菠菜、小油菜、韭菜、芹菜、苋菜、杏等,将对雄激素源性秃发起到一定的效果。

维生素B6对于调节脂肪酸及脂肪的合成、抗皮脂、刺激毛发再生均有一定的功能。含有丰富维生素B6的食物有马铃薯、蚕豆、青鱼、橘子、芝麻等。

含碘丰富的海藻类对头发十分有益,吃时应加点油,可帮助碘的吸收。

3.辩证用膳

证型1方:凉血生发酒

生地、当归、白芍、赤芍、女贞子、牡丹皮、秦艽各30g,侧柏叶、玄参、栀子、威灵仙各20g,白酒2000ml。将上述药物浸泡在白酒中,封盖10天后开启。每日饮10ml~15ml。本方具有凉血消风,润燥养发功效。适用于血热风燥型雄激素源性脱发。

证型2方:萝卜缨薏米粥

萝卜缨30g,马齿苋30g,薏米30g,洗净,加适量水同煮粥食用。每日服1次,30天为1疗程。本方具有清热利湿之功效,适用于湿热熏蒸型雄激素源性脱发。

证型3方:七宝酒

何首乌200g,白茯苓50g,牛膝20g,当归25g,枸杞子35g,菟丝子35g,破故纸120g,白酒2.5L。将以上药共研粗粉,白纱布袋盛之,入净坛中,加白酒浸泡,密封30天后开启,即可饮用。每日早晚各饮一次,每次10~20ml。本方具有补肝肾,滋阴填精之功效。适用于肝肾不足型雄激素源性脱发。

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