男性何时需要评估生育力？这几种情况要注意

我们总是在关心土壤是否肥沃、如何帮女性调养身体、提高受孕能力，却忽略了种子是否健康，男性也要出一份力!

前几年，丹麦学者Carlsen研究发现：50年来全球性的精子计数下降了40%以上，精液量降低20%。也就是说，男性精子不仅越来越稀，数量还越来越少。

而美国华盛顿州立大学生物科学学院教授Michael Skinner博士研究表示：“精子中含有男性生活经历的全部记忆，包括从营养状况到有毒化学物质的接触”。也就是说，现在你熬着夜、喝着啤酒、吃着高脂食物、吸着雾霾、肩负着重压，这些不健康的生活习惯都可能改变精子表观基因组，直接影响后代健康!

精子数量少了，质量还差了，也难怪不育症发病率越来越高了。那么，男性生育力该如何评估呢?

成年男性如果想要评估生育力，可以随时做相关检查，因为这些检查简单易行且没有创伤。男性在生育中提供精子，精子质量不佳会严重影响孩子的健康。因此，男性进行生育力的检查和评估非常重要。以下是评估男性生育力的合适时机。

一．婚前：

目前，我国没有强制性的婚前检查，且很多地方的婚前检查十分简单，甚至没有男性生育力检查（包括精液检查等)。很多夫妻在结婚前没有做生育力检查和评估，在结婚后因为生育困难到医院就诊时才发现男方患有少精子症、弱精子症及性功能障碍等影响生育的疾病，甚至是无精子症等严重到无法生育的疾病；也有一些夫妻因为女方反复流产、胎儿畸形或胎儿出生缺陷等到医院就诊，发现是由男方患有影响生育的疾病引起的。因此，男性在婚前做生育力检查和评估十分重要，建议每对夫妻在结婚前都进行生育力检查和评估。

二．生育前：

建议男性在每次备孕期都进行生育力检查和评估。很多男性认为生育“一孩”时顺利，生育 “二孩”“三孩”时就没问题，这是不正确的。因为随着年龄的增长，男性的生育力会减退，精子质量有可能会变差。特别是平时经常吸烟、酗酒、熬夜的男性，年龄大于40 岁的男性，接触有毒化学物质、大剂量电磁辐射或在高温环境中工作的男性，患过睾丸炎、附睾炎、尿道炎等泌尿生殖系统炎症的男性，精子质量可能会变差，甚至没有精子。有些染色体核型异常的男性会使妻子妊娠后容易发生胚胎停育或流产，流产风险可高达 80%以上。

三．生育有困难时：

一对夫妻同居旦有性生活，末采取任何避孕措施，尝试自然妊娠1 年以上仍未妊娠，称为不孕不育。不孕不育夫妻到医院就诊时，一定要进行男性生育力检查和评估。

四．其他情况

1.夫妻双方有流产史；

2.生殖器、睾丸发育异常、胡须喉结不明显；

3.既往有过淋病、睾丸炎、附睾炎等生殖道感染病史；

4.自觉精液量少，或者有血精的情况等。

5.35岁后

年龄是影响男性生育力的重要因素，35岁是分水岭。

上海市计划生育科学研究所的一项研究称，男性的精液质量在30岁时出现倒退，35岁后出现明显下降；与20~29岁年龄组相比，35岁组的精液精子含量较少。

从生殖遗传学角度看，25~35岁是男性精子数量和质量的最佳时期，35岁后生育力则逐年下降，表现为受孕几率降低，自然流产、孩子患遗传病几率增加等。

由于男性的生育力检查简单易行且没有创伤，故一对夫妻不一定要尝试自然妊娠 1 年以上才去检查，尝试几个月没有自然妊娠就可以做男性生育力检查和评估。