刘懿博士说肺癌（一八七三）遇到“点菜式治疗”，提前要说清

大家看到我这篇文章的题目，可能会很奇怪，什么是“点菜式治疗”？我不知道其他医生用没用过这个词？如果没有，那我还是首创。我先给大家举一个例子，您就明白我说的含义了。

昨天下午我门诊上，有位家属拿着母亲的CT找我看病，我一边阅片一边询问病情，这位患者七十来岁，肺部有一个肿瘤，体积已经不小了，同时肺里还有一些小的病灶，问家属，还有慢性房颤，过敏性紫癜，血小板减少等等很多病，肺部肿瘤首先考虑是肺癌，如果想积极治疗，肯定需要住院后系统检查。家属想法很简单，在他眼里，这个病就得手术切除才能好，但初步看，能不能手术需要进一步检查才可以确定，这不是一个简单的病。我对家属解释病情，说得需要系统检查，才可以确定最合适的方案，我不敢打包票肯定能手术，家属虽然表面在听，但内心的想法一直没有改变，过几分钟就问我一遍，我们要住院哪天能手术？要不就说我们就奔着手术来的。

我看常规沟通无效，只能再次表明自己的立场，我说，我做这行已经二十年，就您母亲的情况，我不敢肯定一定有手术机会，如果您是治疗肺部占位来的，检查后根据结果怎么样治疗好，就选择哪种方法，我可以安排您住院。但如果您跑我这里点菜来了，就点手术，就吃这道菜，别的不吃，那我现在就告诉您，这活我没法干，您可以去其他医生那里，谁能保证您肯定能手术，就去他那里住院就好了。

各位朋友，治病和社会上办任何事一样，在开始之前，就开诚布公，把自己能做什么，不能做什么谈好。如果谈不好，家属还一门心思以为自己病人能手术，住进来天天催着手术不说，一旦检查出来不适合手术，想必他的心理落差会很大，对接下来的治疗配合度就会降低，效果也未必有多好，我就是这样的性格，很坦率，有一说一。