晚期肺癌故事三

今天在给朋友们讲个晚期肺癌故事，题目是正规和非正规治疗。2009年有天下班后突然接到同事的电话，要我外出急会诊，病人是他妈妈。我坐车奔波2个多小时，那时高速还没通，晚上九点多到了病房，见到病人时，右胸放置了胸腔引流管，前胸放置了心包引流管，引流出血性液体，老人65岁，女性，看上去很弱。看了胸片，病理报告，诊断是明确了。同事不是肿瘤专业，我详细分析了病情和提出治疗意见。我的治疗建议是先试试靶向治疗。不行再考虑化疗。朋友采纳了。试了2个月靶向药，效果不好，就改用培美曲塞，，效果非常好。6个疗程下来，又开始维持。严格说前6个疗程是很规范的。维持阶段开始是一个月一次。他又自行改为3个月一次。两年后又改成半年一次。期间多次拍片复查，征求我建议，我提出只要效果好就这样用。转眼八年过去了，后两年干脆停药了。

  2017年第九个年头复查又有复发。就又用培美曲塞。效果还好。

  我们作为肿瘤专业非常关注规范治疗，但这个病例告诉我们，后几年的非规范治疗，是以病人感受为主，，以效果为主，也达到了带瘤长期生存，生活质量好的生存。

  这样的结果科学的解释多半是可能这样可能那样了。