股骨颈骨折
2018年07月26日 11483人阅读 返回文章列表
肱骨颈骨折是指由股骨头下到股骨颈基底的骨折。股骨颈骨折多见于中老年人，移位骨折难以获得满意的复位和稳定，易发生不愈合，晚期可出现骨头坏死，老年易发生严重的全身并发症。
临床表现表现为下肢活动受限，不能站立和行走，下肢短缩，外展，外旋畸形，骨折位于关节囊内，骨折远端失去了关节囊和韧带的稳定作用。如果外旋角度将近90°需怀疑股骨转子间骨折。
常见并发症为股骨头坏死，可出现塌陷变形，创伤性关节炎，严重影响功能。同时骨折不愈合。
治疗方法对于没有移位股骨颈骨折。可将患肢置于轻度外展位牵引治疗。但临床上经常遇到骨折转变成移位者，而且长期卧床易发生致命并发症，故近来多主张采用内固定，利于患者早期下地活动。
对于移位股骨颈骨折的治疗常用牵引复位。或者切开复位内固定空心加压螺钉内固定。人工关节置换术等。人工关节置换术常用于高龄患者。适用于老年人合并内科疾病，但能耐受手术，手术有利于患者早期活动，避免长时间卧床引起的严重并发症，比如下肢静脉血栓，肺部感染，褥疮等。
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