帮你快速找医生

超一半人感染!接吻也会传染?幽门螺杆菌,到底要不要治?

2023年04月17日 1230人阅读

高盐高油、熬夜等不良的饮食和生活习惯,来自生活与工作的压力,让消化系统疾病逐年高发,疾病种类也不断增加。
幽门螺杆菌是目前所知唯一能够在人体胃部生存的微生物,已被WHO癌症研究机构归为I类致癌原,会对胃黏膜造成损伤,诱发各种疾病。



幽门螺杆菌的全球发病率超过50%,超过30岁的人群检出率稳定在60%左右,而70岁以上的老年人幽门螺杆菌检出率更是高达79%。
对幽门螺杆菌进行有效的预防、治疗,非常必要!

幽门螺杆菌感染的危险因素


长期不良的生活、饮食习惯,会增加感染幽门螺杆菌的风险。
长时间的吸烟、喝酒会使血管发生收缩,影响胃黏膜细胞的修复能力,更易感染幽门螺杆菌。
另外,年龄职业胃肠道疾病等都是感染幽门螺杆菌的独立危险因素。

幽门螺杆菌是否会传染?


会!
幽门螺杆菌主要的传播途径就是粪口传播,通过密切接触即可能发生传染。
幽门螺杆菌能够存在于唾液中,使用幽门螺杆菌感染者用过的茶杯口对口喂食接吻等都可能发生幽门螺杆菌感染。
接触或饮用被幽门螺杆菌污染的水源也可能被感染。



幽门螺杆菌感染者进行消化内镜检查后,若是内镜灭菌不到位,其他接受检查的人也可能被感染。

幽门螺杆菌可能引发这4个病


幽门螺杆菌影响的主要部位便是胃,会对胃部的上皮细胞造成损伤,是各种胃病的“始作俑者”,最严重的情况就是胃癌,位列癌症死亡原因的第二。



消化不良:消化不良患者的幽门螺杆菌检出率为100%,主要是由于感染幽门螺杆菌会导致胃泌素释放、胃酸分泌增加,引起胃动力减弱或胃排空延迟。
消化性溃疡:幽门螺杆菌感染是引发消化性溃疡的重要原因,其中十二指肠溃疡患者的幽门螺杆菌阳性率超过90%,而胃溃疡患者则约为80%。
慢性活动性胃炎:正常胃黏膜的幽门螺杆菌检出率低于6%,而慢性活动性胃炎则高达90%,可见其发病与幽门螺杆菌有着密切的联系。
胃癌:幽门螺杆菌感染会造成胃肠道壁的破坏,长此以往会大大增加胃癌的发生几率,约有70%的胃癌患者检出了幽门螺杆菌。

幽门螺旋杆菌如何治疗?


并不是说感染了幽门螺杆菌就必须立即进行治疗,需要根据实际病情制定方案,否则会造成药物不良反应,同时还可能产生耐药菌。



幽门螺杆菌会分泌过氧化物歧化酶进行自我保护,增加了其治疗难度,在具体治疗上,可以从以下几个方面进行。
规律饮食:①禁烟、禁酒;②不要暴饮暴食,少盐、少油、少辛辣,少吃腌制、熏烤类食物;③浓茶、咖啡饮用要适度;④就餐要使用公筷、公勺。
药物治疗:目前比较常用的是四联疗法,包括质子泵抑制剂、两种抗菌药物和铋剂,治疗周期为10~14天,可以抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、控制感染。
疫苗:比较有前途的替代方法,目前国内已经有口服重组幽门螺杆菌疫苗正进行临床测试,能够减少幽门螺杆菌感染的发生。

幽门螺杆菌3种情况要做根除治疗


前面提到,并不是所有幽门螺杆菌感染都需要治疗,而若是发生胃溃疡或十二指肠溃疡,不论何种情况,都建议根除幽门螺杆菌感染,能够降低溃疡复发风险,同时避免其它并发症的发生。
另外,低度恶性黏膜相关性淋巴瘤早期胃癌手术后幽门螺杆菌检测呈阳性的情况,都建议根除治疗幽门螺杆菌。



针对胃炎伴有胃粘膜糜烂、因病需服用非甾体抗炎药、有胃癌家族史等情况,可以根据患者意愿进行幽门螺杆菌根除治疗,避免因胃黏膜损伤而诱发消化性溃疡、胃癌等疾病。
如果没有致病危险因素,仅仅是为了预防胃癌,则不需要根除治疗幽门螺杆菌。
感染幽门螺杆菌后,若不经过系统治疗是很难痊愈的,并且治疗完成后人体也不会对细菌产生免疫性,不注意饮食卫生的话会有再次感染的可能。

参考文献:[1]卢圆媛,尹伶. 幽门螺杆菌感染与疾病相关性研究进展[J]. 实用医学杂志,2018,34(20):3486-3489. DOI:10.3969/j.issn.1006-5725.2018.20.039.[2]张永芬,昝学凯. 消化系统常见疾病与幽门螺杆菌感染的关系探讨[J]. 基层医学论坛,2020,24(31):4468-4469. DOI:10.19435/j.1672-1721.2020.31.013.[3]张国安. 幽门螺杆菌感染因素及其与胃肠疾病的关系探讨[J]. 医药前沿,2020,10(32):135-136.[4]顾同进. 谈谈幽门螺杆菌感染[J]. 老年医学与保健,2001,7(3):189-191. DOI:10.3969/j.issn.1008-8296.2001.03.027.[5]吕晓洋,金海燕. 幽门螺杆菌感染诊治进展[J]. 吉林医学,2021,42(5):1245-1247. DOI:10.3969/j.issn.1004-0412.2021.05.092.

1