A女士的咳嗽为哪般？

A女士来到浙江省某医院J医师处就诊，述说半年前开始服用高血压药物，后来出现了咽痒、干呕、咳嗽、无痰，晚上尤为明显。

由于老百姓流传着“干咳无痰、要好犯难”，A女士心里很着急，去过呼吸科、耳鼻咽喉科诊治，也拍过X线胸片、肺部CT检查。甚至去看过高额挂号费的专家门诊，止咳化痰药和抗生素用了不少，却诊断不明、症状也没缓解！

经过J医师的问诊，了解到A女士用的降血压药物是一种“血管紧张素转换酶抑制剂”。据报道：约15~25%的患者服用此类药物后会出现咽喉发痒、干咳等症状。

因此，J医师建议并处方了其他降血压药给A女士，并让她留意咳嗽是否减少？果然，三天后咳嗽开始减轻、一周后明显减少，2周后咳嗽基本消失，以后也没再犯。A女士真是高兴得不得了，对J医师再三感谢！

这是为什么呢？原来该类药物在降血压的同时会释放一种“缓激肽”，直接作用于咳嗽反射的传入神经、刺激咳嗽感受器，从而引起干咳、甚至是刺激性干咳等症状。当然，白璧微瑕，事物常常有两面性。虽然血管紧张时转换酶抑制剂在部分人群中会出现咳嗽的副作用，毕竟多数人能够很好耐受，况且此类药物同时具有保护心脏、肾脏、改善胰岛素抵抗等益处，不失为一类好药。

因此，医师需要告诫高血压患者的是：如果在服用高血压药物的同时出现“咽喉痒、干咳”等症状时，要及时去医院就诊：在排除其他疾病的同时，必须咨询医生自己服用的高血压药物是否有引起咳嗽的副作用？如果是，可以试着换用其他的降血压药物。

特别是目前正属气温下降、容易感冒的季节，咳嗽的病人会增多，正在服用高血压药物的患者，请务必留意！以免既影响了健康、又浪费了钱财。