发现肺部小结节怎么办

作者：天津医科大学总医院  张洪兵

随着人们健康意识的提高，越来越多的人注重健康查体。同时低剂量螺旋CT在健康查体中的应用也越来越普遍。CT相比于X线检查具有更高的分辨率，更多的人因此发现了肺部小结节。

肺部结节通常是指肺部≤3cm的病灶，而肺部小结节通常是指肺部≤1cm病灶，肺部微小结节通常是指肺部≤5mm病灶。肺部小结节通常不会有任何症状，有些患者发现肺部小结节后自述有胸闷、憋气、气短、咳嗽等症状，怀疑结节快速进展，这通常是一个误区，这与肺部小结节一般无关。

肺部小结节一定是肺癌吗？不一定！肺部小结节约80%以上是良性病变。引起肺部小结节的原因有很多，但具体病因并不清楚，像抽烟、空气污染、肺部感染、慢性肺部疾病等均可能与肺部小结节有关。

我国将肺癌高危人群定义为年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者均建议进行低剂量螺旋CT筛查：

1、吸烟≥20包年（或400年支），或曾经吸烟≥20包年（或400年支），戒烟时间<15年；（注：20包/年是指每天吸烟一包,烟龄20年,或每天2包,烟龄10年）2、有环境或高危职业暴露史（如石棉、铍、铀、氡等接触者，长期从事粉尘性环境工作）；

3、合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者；

4、既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者

发现肺部结节要及时去往医院肺部肿瘤科、胸外科、呼吸科等相关科室就诊，由专业医生指导复查、随诊及治疗方案。