磨玻璃结节和实性结节，哪个更危险？

肺结节通常分成两类：磨玻璃结节和实性结节。

它们之间的差别在于胸部CT肺窗上的表现，前者表现为全部或部分的云雾状、半透明病灶，后者则呈现为高密度的白色病灶。

那么，它们两个哪个更严重、更危险呢？

今天，逄医生就来谈谈这个问题。

实际上，把这两种结节拿来在危险程度上做比较，有点像把“火山”和“地震”放在一起来对比危险程度一样。

究竟是火山更危险，还是地震更可怕？

仔细想一想，其实是没办法去做比较的。

因为火山可以是死火山、活火山或是正在喷发的火山，而地震可以是没感觉的轻微类型，也可以是地动山摇的灾难级别。

道理类似，磨玻璃结节可以是炎症等良性疾病引起的，也可以是恶性肿瘤导致的；实性结节可能是肺内固有的淋巴结，也可能是肺癌。

所以，直接把两种概念范围比较广的结节进行粗略地对比是没有多大意义的。

这两种结节到底哪种更有危害，根本上还是要看结节的本质是什么，是什么病因导致的，也就是结节的性质是什么。

在肺癌的一个病理亚型—腺癌方面，依据现在的研究，其CT图像上的进展过程很可能是按照

纯磨玻璃结节—-混合型磨玻璃结节—-实性结节

这样的顺序逐步发展的。

所以单就这种亚型的肺癌而言，实性结节是比磨玻璃结节更加具有侵袭性、更加危险的。