【帕友故事】脑起搏器手术治疗帕金森病，效果有多“神奇”？

　　今年56岁的巩先生，2018年右上肢出现静止性震颤，随着时间的推移，上肢发展至下肢，单侧成双侧，常年饱受肢体颤抖的困扰。起初服用美多芭药物还能控制，近一年的症状加重，药物治疗的效果越来越差，服用药物后效果仅仅能维持2个小时。病情的加重，药物剂末现象等并发症的出现，给巩先生的生活造成了严重影响。

　　为了能够进一步治疗，打听到山西省人民医院神经外科马久红主任专家组可以通过脑深部电刺激手术（俗称脑起搏器）治疗，这个手术是帕金森病药物治疗蜜月期后的唯一希望，为了不错过手术治疗时机，能够尽早恢复正常生活，马久红主任专家组为他进行了脑起搏器手术治疗。

　　脑起搏器开机后，原本震颤的肢体瞬间恢复平静，巩先生及家人直呼效果神奇

　　脑起搏器手术，助帕金森病患者回归正常生活！

　　马久红主任介绍：脑起搏器治疗帕金森病，在精准的定位系统指导下，将电极植入脑部相应控制神经核团，再在胸部皮下植入一个刺激器，通过刺激器发放的电脉冲阻断异常信号的产生，帮助病人重建神经传导通路，以控制帕金森病症状，术后恢复正常生活。巩先生是典型的震颤型帕金森病，发病初期服用美多芭药物治疗效果非常好，但是随着病情加重，手术前他服用药物已经出现剂末现象，药效衔接不上，这个时候是脑起搏器手术治疗的最佳时间。如果等到病情发展到晚期，影响到认知、身体出现其他并发症，可能就会丧失手术治疗的机会。

　　多学科诊疗全程管理、精准的电极植入（Rosa机器人辅助）、个体化程控

　　山西省人民医院拥有最完备的帕金森病术前评估系统、Rosa机器人辅助、移动CT，采用多学科诊疗全程管理及术后个体化程控，让帕金森病患者脑起搏器手术治疗效果更高。Rosa机器人辅助下进行的DBS手术，术中Rosa机器人在电生理检测下，根据患者术前规划的路径，通过机器人“助手”将两根微电极准确地植入到计划靶点的位置，同时远离患者的重要功能区和血管密集区，从而保证手术的安全。

　　Rosa机器人辅助治疗帕金森病对神经外科医生要求很高，治疗帕金森病手术成功的关键，是要在患者的相关神经核团内精准植入刺激电极，由于核团只有蚕豆大小，而且还要在特定的部位才能够达到很好的效果，哪怕埋入起搏器的位置相差1毫米，效果就会打折扣，严重的还会损伤神经细胞。因此，需要神经外科手术医生掌握精准的植入技术和手术技巧。我们经过不断探索研究，手术治疗不断优化完善，将机器人应用到脑起搏器手术中，使手术更加精准。