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烟雾病是脑血管疾病,一旦患病,请用这两种方法解决

2022年06月25日 15615人阅读 返回文章列表

       前几年,患者一旦被诊断为烟雾病,患者就像被判了死刑,患者及家属感到非常恐惧,束手无策。许多医生也认为该病为先天异常,内科保守治疗效果差,外科也没有根治的办法,是不治之症。

  近几年,随着社会的进步和医学的发展,烟雾病不再是不治之症,认识到本病的整体预后是良好的,而且目前应用外科手术治疗烟雾病,也受到较好疗效。

  烟雾病的治疗分为药物治疗和手术治疗,以手术为主:

  1.药物治疗。

  一般采用扩容、扩张血管、钙离子拮抗剂等血栓治疗,缺血者服用血管扩张药,出血者以降颅压、止血为主,也可用激素治疗。

  2.手术治疗。

  烟雾病的手术治疗可分为三种方法:直接血管重建、间接血管重建以及两者相结合的新型联合血管搭桥手术。其中,最后联合血管搭桥手术方法对成年患者效果最好。

  烟雾病的治疗,根据患者个体情况选择治疗方案,短暂性脑缺血发作、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血遵循通常的治疗原则。发作频繁,颅内动善脑部血供。脉严重狭窄或闭塞,患者可行旁路手术,即通常所说的搭桥术,建立新的旁路血管,改联合血管搭桥手术是直接搭桥+贴敷术的联合术式,在更大范围内改善脑供血,双管齐下,达到更好的治疗效果。是临床上采用的最多也是最有效的手术治疗方式。它的优势是一次性解决脑部缺血的问题。手术的可操作性更强,安全性更高,手术效果达到最大化,效果立竿见影。

  黄河中心医院联合中国医科大学航空总医院神经外科建立医联体合作平台,其中中国医科大学航空总医院金永健主任等医师、黄河中心医院神经外科主任杨涛等医师,专业从事治疗研究烟雾病、颈动脉狭窄、三叉神经痛等神经外科疾病。其中金永健教授已经从事脑血管疾病科研治疗20余年。团队已为近1000多例烟雾病、颈动脉狭窄等脑血管患者进行手术治疗。

  对于烟雾病这种罕见的“烟雾综合症”脑血管疾病来说,通常采用药物治疗只能缓解其初期症状,而长期治疗效果则多数不够理想,几乎不可能改变或治愈这种畸形的颅底血管网疾病。所以一旦确诊为烟雾病,应该尽早做好手术治疗的准备。

  烟雾病一般来说愈后情况良好,死亡率较低。愈后情况多数与发病年龄、病因、病情轻重、脑组织损害程度等因素有关,主要取决于疾病的自然发展。少部分儿童患者会有智能低下的后遗症。成人若颅内出血会死亡率高一些,若术后昏迷能尽快清醒者,基本是不会留下后遗症的。一般手术一年多后,一旦侧支循环建立,脑底动脉循环完成,就不会继续病变。

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