莫让花儿开太早！性早熟----身高的杀手！

莫让花儿开太早！性早熟----身高的杀手！

        玉林市红十字会医院    李航渝

7岁2个月刚上二年级的彤彤告诉妈妈，自己胸口长有一块硬东西，摸到还会觉得疼痛。妈妈仔细检查后发现，孩子的一侧乳房增大了，还有硬结，触碰时感觉到明显的疼痛。妈妈赶紧带孩子到医院进行检查。医生告诉妈妈：孩子现在还不到7岁半，乳房就已经开始发育，骨龄提前了2年，卵巢卵泡增大，性激素水平升高。通过检查诊断，发现孩子属性早熟，孩子现在身高一米二，属于矮小类型，需要进一步检查和治疗，如果不及时治疗，孩子成年后身高可能长不到一米五。

近年来，儿童性早熟发病率越来越高，“早发育”已成为家长们关注的热点问题，性早熟危害儿童身心健康。今天，我们一起来了解儿童性早熟的知识。

什么是性早熟呢？《中枢性性早熟诊断与治疗专家共识（2022）》CPP诊断标准：性征提前出现，即女童7.5岁前出现乳房发育或10岁前出现月经初潮，男童9岁前出现睾丸增大，称为儿童性早熟。

什么原因引起性早熟呢？性早熟分为：1.中枢性性早熟，常见原因有：特发性性早熟，中枢神经系统疾病所致性早熟（比如脑病炎症、肿瘤等）；2.外周性性早熟，又称为假性性早熟，仅有部分性征提前发育而无性功能的成熟。常见的病因有以下几种：（1）先天性肾上腺皮质增生症；（2）McCune-Albright综合征；（3）家族性男性限性性早熟；（4）原发性甲状腺功能减退症；（5）性腺或肾上腺肿瘤；（6）摄入外源性性激素等；3.部分性性早熟，有单纯性乳房早发育和单纯性阴毛早现。

性早熟有什么危害呢？

危害一：影响成年身高

由于过早的性发育，在性激素的作用下，身高快速增长，但是同时促进了骨骺过早地融合，骨骺线一旦闭合，长高的空间也就基本消失了。所以性早熟儿童的生长周期会明显缩短，最终使其成年后的身高比一般人矮。

危害二：造成自卑心理

性早熟的孩子很多有思想包袱，产生自卑、恐惧和不安情绪，心理负担加重，学习兴趣和学习成绩下降，认知能力落后于同年级的学生，对日后的心理健康产生长久的不良影响。

危害三：青春期行为问题

性早熟儿童的心理发育与身体发育极不匹配，加上患者生理年龄小、社会阅历浅、自控能力差，发生叛逆、早恋、早孕、早婚的风险增大。

危害四：肿瘤征兆

10.8％的儿童性早熟由器质性病变引起，其中部分为肿瘤引起，也可能为肾上腺疾病所致，过早的激素暴露，日后女性宫颈癌、卵巢癌等发病率较正常发育儿童增加。

怎么预防性早熟呢？

1.体重管理，预防超重及肥胖。很多爷爷奶奶的梦中情孙都是白白胖胖的，其实过度喂养造成肥胖是“坑娃”，儿童超重或者肥胖会造成很多并发症，性早熟是常见的一个。

2.饮食管理，拒绝过度进补。有些家长给儿童服用人参、蜂王浆、花粉、冬虫夏草、海马等补品，这些食品虽含有多种营养物质，但又含有促性腺激素类物质，儿童过多摄入这类补品可能诱发性早熟。此外，炸鸡、薯条、甜点、膨化食品、饮料等高能量、高油、高盐、高糖食物也要少吃，这类食物不仅会影响孩子的正常饮食，而且营养也无法保证。良好的饮食习惯是三餐均衡、全面的，合理的饮食包括有适当的优质蛋白质，适当的碳水化合物还有充足的维生素和膳食纤维。

3.运动、睡眠管理。 每天户外活动1-2小时，中等强度运动20-30分钟，可以放松心情，改善睡眠，促进营养的吸收，保持良好的身材。早睡眠，不开小夜灯，保障充足的睡眠。

4.减少接触不良信息的机会。社会、学校和家长都要重视起来，避免少儿不宜的传媒因素。因为这些媒介因素可直接刺激儿童的大脑皮质活动，提前使儿童产生错误的性观念。

5.减少塑料制品使用(如塑料包装袋、包装盒）。塑化剂是一种高分子材料助剂，能使硬塑料更具弹性和更加耐用。邻苯二甲酸酯是常见的一种塑化剂，主要出现在保鲜膜、保鲜袋、厨房使用的手套、玩具、雨衣等塑料制品中。塑化剂能通过饮食、皮肤接触等方式进入儿童体内，长此以往会引起垂体分泌促黄体激素，改变青春期发育，导致性早熟的发生。

如果家长发现孩子有性早熟迹象，请尽早带孩子到医院就诊，专科医生会根据孩子的表现和检查结果进行综合判断，切忌因为不好意思、盲目自信或听信偏方而延误诊治，错过最佳治疗时机。