气管狭窄——结核性气管支气管狭窄介绍

结核性支气管狭窄是，我国良性气管、支气管狭窄的首要原因

结核导致的气管、支气管狭窄主要原因在于肉芽组织反应，纤维疤痕收缩，以及周边支气管旁淋巴结的外压。

治疗方案：

  1.规则的抗结核治疗：有效的抗结核药物治疗是结核性气管狭窄的治疗基础

  2.内镜下扩张治疗

  3.糖皮质激素治疗

  4.内镜治疗失败者，可以考虑手术治疗，特别是支气管内膜结核患者（也称之为支气管结核）。

该疾病的特点就是

1. 合并肺内结核，单纯支气管节段切除，不足以根治 

   2.内膜结核沿着支气管内膜播散，从气管的远端，小的支气管内，逐步爬到叶支气管口（造成肺叶开口狭窄，闭塞，自截肺），甚至主支气管开口，造成主支气管狭窄，全肺闭塞不张，再进一步就是爬到气管内，引起气管狭窄，此时由于多节段狭窄，治疗就比较困难。

但此类患者有一定的治疗窗口，就是要肺结核控制有一定成效时，手术，太早手术，肺内病灶不稳定，不合适。太晚手术，支气管内膜结核侵犯到气管总干，而失去手术机会。因此，一旦出现手术时机，就要抓紧时间把握，就像战争一样，战机不可贻误。